آيين نامه و
دستورالعمل اجرايي بيمه نامه طرح حامي خانه و خانواده
تاريخ: 1390/05/06
اهداف طرح
:
1.
مهمترين
هدف طرح تنوع محصولات بيمه اي قابل ابتياع
برای بيمه گذاران مي باشد
.
2.
ترويج و گسترش فرهنگ
بيمه اي خصوصاً اشاعه بيمه ي حوادث فاجعه آميز نظير زلزله و سيل به صورت فراگير و
بالفعل نمودن بازار بالقوه هدف با تنوع بخشي به محصولات از ايده آل هاي اساسي طرح
مي باشد
.
3.
يكي از ويژگي هاي آن
بازاريابي و فروش آسان بيمه نامه به صورت دستي و خانه به خانه مي باشد
.
4.
نوآوري در شكل، طرح و
سايز ابعاد بيمه نامه به صورت دفترچه اي از ويژگي هاي ديگر طرح مي باشد
.
5.
ارائه پوشش خطر
تركيدگي لوله آب و ضايعات ناشي از ريزش باران و ذوب برف بدون بازديد اوليه با
استفاده از روش فني جديد با هدف ايجاد جذابيت در بازار هدف طراحي گرديده است
.
6.
ارائه پوشش خطر سرقت
بدون نياز به درج صورت ريز و ارزش تفكيكي اثاثه منزل مسكوني و بازديد اوليه كه از
شاخص هاي اصلي طرح محسوب مي گردد
.
7.
جبران هزينه تامين
معيشت سرپرست خانواده پس از وقوع خطرهاي آتش سوزي ، انفجار،زلزله وسيل براي مدت
حداكثر سه ماه براي اولين بار دراين بيمه نامه ارائه گرديده است
8.
بنا به ضرورت آسان
سازي فروش بيمه نامه و با توجه به حذف پيشنهاد ازملزومات بيمه نامه محل امضاي بيمه
گذار در بخش كاربن لس بيمه نامه تعبيه گرديده است
.
9.
دركنار طرح هاي
همگاني موجود و درتكميل پوشش هاي ارائه شده با حق بيمه اي متوسط سعي در نشانه گيري
بازار بيمه اي اقشار متوسط شهر نشين صورت پذيرفته است
.
شرح فني طرح
:
1.
ساختمان و تاسيسات در
قبال خطرهاي آتش سوزي، انفجار،صاعقه، سيل، طوفان،زلزله،تركيدگي لوله آب ، ضايعات
ناشي از بارش باران و ذوب برف و سنگيني برف به مبلغ 100.000.000 ريال درطرح حامي
يك (پايه
(
2.
.
اثاث
منزل مسكوني درقبال خطرهاي آتش سوزي، انفجار، صاعقه، سيل، ذوب برف و سنگيني برف به
مبلغ 50.000.000 ريال درطرح حامي يك (پايه
(
3.
.
پوشش
اثاث منزل در قبال خطر سرقت تا مبلغ 20.000.000 ريال
4.
.
مسئوليت
مالي درقبال همسايگان ناشي از وقوع آتش سوزي و انفجارو تركيدگي لوله آب درمحل مورد
بيمه تا مبلغ 10.000.000ريال
5.
.
غرامت
فوت يا نقص عضو دائم اشخاص مجاز به اقامت درمحل مورد بيمه ناشي از وقوع آتش سوزي.
انفجار، صاعقه ، سيل، زلزله و سرقت تا مبلغ 20.000.000ريال
6.
.
هزينه
پزشكي اشخاص مجاز به اقامت در محل مورد بيمه ناشي از وقوع آتش سوزي. انفجار، صاعقه
، سيل، زلزله و سرقت تا مبلغ 2.000.000ريال
7.
.
هزينه
اجاره و اسكان موقت به بيمه گذار و اعضاي خانواده وي درمحلي ديگردرصورتي كه محل
مورد بيمه به علت وقوع آتش سوزي ،انفجار، ،سيل و زلزله قابل سكونت نباشد تا مبلغ
5.000.000ريال
8.
.
دستگاه
ها و لوازم برقي منزل مسكوني درقبال خطر نوسانات برق تا مبلغ 10.000.000ريال
9.
.
تامين
معيشت سرپرست خانواده پس از وقوع خطرهاي آتش سوزي ، انفجار، زلزله وسيل براي مدت
حداكثر سه ماه به صورت ماه شمارتا بازگشت به شرايط عادي حداكثر تاسقف
15.000.000ريال
10.
خسارت هاي احتمالي
وارده به وسيله نقليه متعلق به بيمه گذار يا اعضاي خانواده مستقر در پاركينگ محل
مورد بيمه در مقابل خطرهاي آتش سوزي، انفجار، زلزله وسيل تا مبلغ
40.000.000
ريال
*
مجموع سرمايه و تعهدات كل بيمه نامه
درطرح پايه
272.000.000
ريال و حق بيمه پايه
با احتساب 3% ماليات ر ارزش افزوده و عوارض شهرداري240.000ريال مي باشد كه تا سه
برابر قابل ارتقاء مي باشد
.
ويژگي هاي طرح
:
1.
روش
صدور بيمه نامه به صورت دستي بوده و شماره بيمه نامه برابر با شماره سريال چاپ شده
بر روي دفترچه مي باشد كه پس از صدور و واريز حق بيمه در روز صدور در پايان وقت
اداري مي بايست در سيستم رايانه اي ثبت گردد
.
2.
.
كد
باجه براي ثبت بيمه هاي مزبور 53 و 52 و 51 براي سه سال متوالي اعلام مي گردد
.
3.
.
هزينه
هركارت مخدوش و يا مفقود شده طرح حامي همانند طرح هاي همگاني است كه در صورت تحقق
به حساب بدهكار شبكه فروش غيرمستقيم مي بايست منظور گردد، مسئوليت سوء استفاده
احتمالي و ايجاد هرگونه تعهد براي شركت برعهده شبكه فروش غير مستقيم مي باشد
.
4.
.
به
منظور اجتناب از اعمال ماده ده قانون بيمه ( قاعده نسبي سرمايه ) بيمه گذار مي
تواند باتوجه به سرمايه مورد بيمه همزمان نسبت به ابتياع چند بيمه نامه اقدام
نمايد
.
5.
.
چنانچه
بيمه گذار مستاجر باشد، سرمايه تحت پوشش رديف يك ( ساختمان و تاسيسات ) با سرمايه
رديف دو ( اثاثيه منزل) جابه جا مي شوند
.
شرايط عمومي طرح
:
1.
درصورت وقوع خطرهاي آتش سوزي، انفجار،زلزله وسيل چنانجه محل
موردبيمه نيازبه بيش از 5 روز انجام تعميرات داشته باشد ، هزينه اسكان موقت تاسقف
مقرر درستون انتخاب شده قابل پرداخت خواهد بود
.
2.
خسارات وارده به
همسايگان مجاور ناشي از تحقق خطرات بيمه شده درمحل مورد بيمه تنها پس از احراز
مسوليت بيمه گذارحداكثر تاسقف مقرر درطرح انتخابي به وي پرداخت خواهد گرديد
.
3.
مجموع خسارات پرداختي
به همسايگان از ميزان مندرج در طرح انتخابي تجاوز نخواهد نمود
.
4.
باعنايت به ماده
13شرا يط عمومي بيمه نامه هاي آتش سوزي خسارات مستقيم ناشي از زلزله وارد به مورد
بيمه به استثناي سرقت در مقابل خطر زلزله بيمه ميشود واستثناي زمين لرزه از
بند2ماده 31شرايط مذكور حذف مي گردد.ضمنا از هر خسارت يك درصد مبلغ بيمه شده
بعنوان تعهد بيمه گذار (فرانشيز)از خسارت تعيين ميگرددكه از مبلغ خسارت قابل
پرداخت كسر خواهد شد
.
5.
خسارت احتمالي وارد
به وسايط نقليه مورد تعهد تحت شرايط زير قابل رسيدگي خواهد بود : 1-وسيله نقليه
درمحل مورد بيمه بوده باشد. 2- وسيله نقليه بيمه نامه معتبر ديگري نداشته باشد.3-
خسارت وارده در اثر يكي از خطرات مورد تعهد بيمه نامه بود ه و از خود وسيله نقليه
ناشي نشده باشد
6.
فرانشيز(سهم بيمه
گذار) خطرسيل و طوفان10درصدمبلغ خسارت حداقل 500.000 ريال تعيين مي گردد
.
7.
پوشش خطر سرقت تابع
شرايط سرقت با شكست حرز مي باشد و همچنين فرانشيز(سهم بيمه گذار)خطر سرقت 20 درصد
مبلغ خسارت تعيين مي گردد
.
8.
با توجه به عدم امكان
بازديد اوليه از محل مورد بيمه قبل از صدور بيمه نامه حق بيمه پوشش خطرهاي تركيدگي
لوله آب وضايعات ناشي از ريزش باران ، ذوب وسنگيني برف برمبناي 12/10محاسبه ومنظور
گرديده است .لذا پوشش بيمه اي هر سه خطر نيز از 60روز بعداز تاريخ شروع بيمه نامه
آغاز مي گردد.فرانشيز خطرهاي مذكور 10درصد مبلغ خسارت كه حداقل از مبلغ 500.000
ريال كمترنخواهد بود ، مي باشد وهمچنين پوشش خطرات مزبور تابع شرايط اختصاصي آن مي
باشد كه درصورت نياز بيمه گذار از واحدهاي اجرائي قابل دريافت مي باشد
9.
جهت استفاده از پوشش
نوسانات برق موضوع بند 8 شرح مورد بيمه،بيمه گذار مي بايست نسبت به اخذ تاييديه از
اداره برق منطقه مربوطه اقدام نمايد
.
10.
پرداخت هزينه تامين
معيشت خانواده درصورتي است كه محل مورد بيمه درمقابل خطرهاي يادشده بيش از هفتاد
درصد دچارخسارت گرديده باشد
.
ضمنا دوره انتظار (فرانشيز زماني )اين
بخش 7روز تعيين گرديده است
.
نرخ وحق بيمه طرح
:
1.
نرخ خطرآتش سوزي ،انفجار ؤصاعقه در بيمه
نامه 15/0 درهزار محاسبه و اعمال گرديده است
.
2.
نرخ خطرات تبعي محاسبه شده در حق بيمه
به شرح ذيل مي باشد
:
2-1-
زلزله 3/0 درهزار
2-2-
طوفان 05/0 درهزار
3-2-
سيل 1/0 درهزار
4-2-
سرقت 3 درهزار
5-2-
تركيدگي لوله آب و ضايعات ناشي از بارش
باران و ذوب برف و سنگيني برف 12/0 درهزار ( مبناي محاسبه حق بيمه ده ماه از
دوازده ماه سال مي باشد
)
6-2-
مسئوليت مالي در قبال همسايگان ناشي از
وقوع آتش سوزي- انفجارو تركيدگي لوله آب 2/0 درهزار
7-2-
غرامت فوت يا نقص عضودائم اشخاص مجاز به
اقامت درمحل مورد بيمه 15/0 درهزار
8-2-
هزينه پزشكي اشخاص مجاز به اقامت در محل
مورد بيمه 15/0 درهزار
9-2-
هزينه اجاره واسكان موقت بيمه گذار و
اعضاي خانواده 15/0در هزار
10-2-
نرخ خطر خسارات وارد بر دستگاه ها و
لوازم برقي ناشي از نوسان برق منطقه اي 5/0 درهزار
11-2-
تامين معيشت سرپرست خانواده 2 درهزار
12-2-
خسارت وارده به وسيله نقليه متعلق به
بيمه گذار با نرخ65/0 در هزار
.
بنابراين مجموع حق بيمه در سه رديف
سرمايه و تعهدات تحت عنوان حامي يك و دو و سه به ترتيب 240.000ريال و 480.000ريال
و 720.000ريال محاسبه و منظور گرديده است
.
شايان ذكراست بيمه گذاران مي توانند
درصورت تمايل نسبت به ابتياع چند بيمه نامه همزمان نيز اقدام نمايند
.
استثنائات طرح
:
1.
مسكوكات،پول،اوراق
بهادار، اسناد،فلزات قيمتي به هرشكل ، جواهرات و مرواريد،سنگ هاي قيمتي سوار نشده،
هرگونه اسناد و نسخ خطي و همچنين هزينه بازسازي نقشه،جمع آوري مجدد اطلاعات و يا
تنظيم دفاتربازرگاني تحت اين بيمه نامه پوشش ندارد مگر آنكه صراحتاً خلاف آن شرط
شده باشد
.
2.
.
جنگ،
جنگ داخلي،آشوب و بلوا ، اعتصاب، قيام، انقلاب ، كودتا، اغتشاشات داخلي يا اقدام
هاي احتياطي مقامات نظامي و انتظامي
وظايف بيمه گذار درصورت وقوع
حادثه
:
1.
حداكثر ظرف پنج روز
از زمان اطلاع ازوقوع حادثه بيمه گر را مطلع نمايد
.
2.
بيمه گذار بدون اجازه
بيمه گر در مورد بيمه تغييراتي ندهد كه تعيين علت حادثه يا ارزيابي خسارت را دچار
اشكال نمايد مگر آنكه تغييرات درجهت تقليل خسارت و يا رعايت منافع عمومي ضروري
باشد
.
3.
حداكثر ظرف 10 روز از
زمان اطلاع از وقوع حادثه بايستي كيفيت حادثه ، فهرست اشياء نجات داده شده، محل
جديد آنها و مبلغ تقريبي خسارت را به بيمه گر اعلام نمايد